6 Minute
Schimbă ceasul, nu caloriile. Aceasta a fost concluzia surprinzătoare a unui nou studiu clinic care arată că simpla restricționare a perioadei zilnice de alimentație la opt ore a ameliorat simptomele bolii Crohn și a redus markerii inflamației în doar 12 săptămâni. Fără medicamente noi. Fără schimbări radicale în dietă. Doar un program zilnic.
Cum a funcționat studiul și ce a descoperit
Studiul clinic randomizat controlat, condus de cercetători de la Universitatea din Calgary și finanțat de Crohn’s & Colitis Foundation, a recrutat 35 de adulți cu boala Crohn care prezentau supraponderalitate sau obezitate. Douăzeci de participanți au adoptat alimentația restricționată în timp (time-restricted feeding, TRF) — consumând toate mesele într-o perioadă de 8 ore și postind în celelalte 16 ore ale zilei — în timp ce 15 au continuat obiceiurile alimentare uzuale. Pe parcursul a 12 săptămâni, echipa a monitorizat activitatea clinică a bolii, scorurile simptomelor, compoziția corporală și biomarkerii sanguini ai inflamației.
Rezultatele au fost remarcabile. Participanții care au practicat TRF au înregistrat o reducere de aproximativ 40% a activității generale a bolii și au raportat o scădere a disconfortului abdominal cu aproximativ jumătate comparativ cu grupul de control. Modificările în greutate au consolidat impactul fiziologic: grupul TRF a pierdut în medie aproximativ 2,5 kilograme (5,5 livre), în timp ce grupul de comparație a câștigat aproape 1,7 kilograme (3,7 livre). Analizele sanguine au arătat scăderi ale unor molecule asociate inflamației, precum leptina și PAI-1, iar investigațiile imagistice au sugerat reduceri ale grăsimii viscerale dăunătoare. Important, aceste beneficii au apărut în absența oricăror recomandări de reducere a caloriilor sau modificare a compoziției dietei, ceea ce sugerează că sincronizarea meselor în sine a jucat un rol central.
„Acest studiu arată că, deși pierderea în greutate este un rezultat important la persoanele supraponderale cu boala Crohn, alimentația restricționată în timp oferă beneficii suplimentare dincolo de cântar,” a declarat Maitreyi Raman, MD, Profesor asociat de Medicină la Universitatea din Calgary și autoarea principală a studiului. „Am observat îmbunătățiri semnificative ale simptomelor bolii, reducerea disconfortului abdominal, schimbări favorabile în metabolism și inflamație și modificări promițătoare în microbiomul intestinal — toate sugerând că postul intermitent poate ajuta pacienții să mențină remisiuni durabile în boala Crohn.”
De ce momentul meselor poate modifica biologia bolii
Ritmurile biologice contează. Metabolismul uman urmează cicluri circadiene legate de lumină, activitate și alimentație. Când modelele de alimentație sunt sincronizate cu aceste ritmuri, căi moleculare care reglează inflamația, depozitarea grăsimii și semnalizarea imunitară se pot modifica. În acest studiu, cercetătorii au observat schimbări favorabile în markeri metabolici și în microbiomul intestinal care indică mecanisme ce depășesc simpla balanță calorică.
Leptina, un hormon implicat în reglarea apetitului și în semnalizarea imună, a scăzut în grupul TRF, la fel și PAI-1, o proteină legată de inflamație și de riscul cardiovascular. Grăsimea viscerală — depozitul adânc abdominal care înconjoară organele și promovează semnale inflamatorii — a fost, de asemenea, redusă. Deoarece ambele grupuri au raportat alegeri alimentare similare și fără restricție calorică dirijată, echipa a concluzionat că sincronizarea meselor a modulată răspunsurile metabolice și imune relevante pentru boala Crohn.
„Alimentația restricționată în timp arată un potențial real ca metodă nouă de a ajuta persoanele cu boala Crohn să gestioneze nu numai simptomele, ci și sănătatea generală,” a spus Andres Lorenzo Hurtado, PhD, Senior Vice President of Translational Research & IBD Ventures la Crohn’s & Colitis Foundation. „Aceste cercetări sugerează că schimbarea momentului în care mâncăm — nu doar a ceea ce mâncăm — poate îmbunătăți metabolismul, poate sprijini funcționarea mai eficientă a sistemului imunitar și poate susține remisia pe termen lung a bolii Crohn.”
Totuși, investigatoareii subliniază precauție. Eșantionul studiului a fost mic și limitat la adulți cu boala Crohn care erau supraponderali sau obezi. Sunt necesare studii mai mari pentru a determina dacă TRF este sigur și eficient în grupuri mai largi de pacienți, inclusiv în cazul persoanelor cu pusee active, pacienților subponderali sau celor aflați pe regimuri medicamentoase complexe.
Opinia experților
Natasha Haskey, PhD, RD, cercetător asociat la Universitatea din British Columbia și investigatoarea principală, a descris alimentația restricționată în timp ca pe un instrument practic cu bază biologică. „Persoanele cu boala Crohn caută adesea instrumente practice pentru a-și susține sănătatea alături de tratament,” a afirmat ea. „Cercetarea noastră sugerează că alimentația restricționată în timp poate fi o opțiune sustenabilă, bazată pe mecanisme biologice, oferind pacienților mai multe căi de a-și gestiona starea de bine.”
Din punct de vedere clinic, TRF poate oferi beneficii duble atunci când este aplicat cu precauție: reducere modestă în greutate pentru cei care ar beneficia și modularea semnalelor inflamatorii legate de sănătatea metabolică. Cu toate acestea, implementarea trebuie individualizată. Pacienții care iau mai multe medicamente zilnic, cei cu deficiențe nutriționale sau oricine experimentează o boală severă ori instabilă ar trebui să consulte gastroenterologul și dieteticianul înainte de a încerca postul intermitent.
Aceste concluzii au fost publicate în revista Gastroenterology și susținute prin programul Litwin IBD Pioneers al Crohn’s & Colitis Foundation. Ele se adaugă la o literatură în expansiune care leagă sincronizarea meselor de funcția imună și sănătatea intestinală, o zonă probabilă pentru studii mecanistice și teste clinice mai ample în viitorul apropiat.
Va deveni sincronizarea meselor parte din tratamentul standard pentru boala Crohn? Datele sunt promițătoare, dar comunitatea medicală are nevoie de studii mai mari și mai lungi pentru a stabili siguranța, ferestrele optime și care pacienți sunt cei mai susceptibili să profite. Deocamdată, mesajul este simplu: când mănânci poate fi la fel de influent precum ceea ce mănânci — și acesta poate fi un instrument subtil, dar potențial transformator pentru persoanele care trăiesc cu boli inflamatorii intestinale.
Sursa: scitechdaily
Lasă un Comentariu