6 Minute
Un mare studiu clinic internațional arată că combinarea unui regim alimentar de tip mediteranean cu o reducere modestă a caloriilor, activitate fizică structurată și sprijin profesional pentru pierdere în greutate poate reduce riscul de a dezvolta diabetul zaharat de tip 2 (T2D) cu aproximativ 31% comparativ cu o dietă mediteraneană simplă. Studiul, realizat de cercetători de la 23 de universități spaniole în colaborare cu investigatori de la Harvard T.H. Chan School of Public Health, a fost publicat în Annals of Internal Medicine și a urmărit aproape 4.800 de adulți pe parcursul a șase ani.
Un amplu studiu internațional condus de cercetători de la Harvard și din Spania sugerează că asocierea dietei mediteraneene cu reducerea caloriilor, exercițiul moderat și sprijinul profesional poate scădea semnificativ riscul de diabet de tip 2. Sursă: Stock
Rezultatele oferă dovezi randomizate de înaltă calitate că schimbări relativ modeste și susținute ale stilului de viață — mai degrabă decât diete extreme sau intervenții medicale intensive — se pot traduce în reduceri semnificative ale incidenței diabetului la adulții mai vârstnici cu risc metabolic ridicat. Aceste constatări susțin importanța prevenirii prin dietă mediteraneană de calitate, controlul energiei și activitatea fizică moderată.
Proiectul studiului și profilul participanților
Studiul a analizat date de la 4.746 de participanți înscriși în studiul randomizat PREDIMED-Plus. Toți participanții aveau vârste aproximative între 55 și 75 de ani, erau supraponderali sau obezi și prezentau trăsături ale sindromului metabolic (de exemplu, tensiune arterială crescută, glicemie de repaus ridicată sau dislipidemie), dar niciunul nu avea diabet de tip 2 la începutul studiului. Investigatori au randomizat participanții în două brațe:
- Brațul de intervenție: dietă de tip mediteranean plus un deficit energetic zilnic de aproximativ 600 kilocalorii, consiliere supravegheată pentru pierdere în greutate și un program structurat de activitate fizică moderată (mers alert și exerciții pentru îmbunătățirea forței și echilibrului).
- Brațul de control: dietă de tip mediteranean simplă, fără obiective calorice, fără prescripție formală de exerciții sau sprijin specializat pentru slăbire.
Participanții au fost urmăriți timp de șase ani, perioadă în care cercetătorii au înregistrat diagnostice noi de diabet zaharat de tip 2, modificări ale greutății și circumferinței taliei, printre alte rezultate metabolice.
Concluzii cheie și rezultate metabolice
Intervenția combinată asupra stilului de viață a redus riscul apariției diabetului de tip 2 cu aproximativ 31% față de grupul de control. În medie, persoanele din grupul de intervenție au pierdut 3,3 kilograme (aproximativ 7,3 lire) și și-au redus circumferința taliei cu 3,6 centimetri; grupul de control a pierdut 0,6 kilograme și a redus circumferința taliei cu 0,3 centimetri.
Autorii studiului menționează că beneficiile provin probabil din mecanisme complementare: restricția calorică și pierderea în greutate îmbunătățesc sensibilitatea la insulină, în timp ce alimentele tip mediteranean — bogate în fructe, legume, cereale integrale, leguminoase, nuci și ulei de măsline — reduc inflamația sistemică și oferă profile de grăsimi mai sănătoase. Adăugarea activității fizice moderate amplifică metabolismul glucozei și conservă masa musculară slabă, ceea ce contribuie la menținerea sănătății metabolice pe termen lung.
Coautorul Frank Hu, președinte al Departamentului de Nutriție de la Harvard Chan School, a subliniat importanța globală a prevenirii: schimbări susținute și modeste în dietă și activitate ar putea însemna milioane de cazuri de diabet prevenite la nivel mondial. Miguel Martínez-González, investigator principal de la Universitatea din Navarra, a adăugat că integrarea țintelor calorice și a exercițiilor în modelul alimentar mediteranean a produs un beneficiu măsurabil pentru sănătatea publică: aproximativ trei cazuri de diabet prevenite la 100 de persoane pe parcursul perioadei de urmărire.
Implicații pentru prevenție și sănătatea publică
Acest studiu întărește recomandările de sănătate publică care pun accent pe calitatea alimentației, echilibrul energetic și activitatea fizică regulată pentru prevenirea bolilor metabolice cronice. Elemente cheie pentru profesioniștii din sănătate și public includ:
- Puneți accent pe mese dense în nutrienți și bazate pe plante, caracteristice dietei mediteraneene, mai degrabă decât pe concentrarea exclusivă pe nutrienți izolați.
- Combinați îmbunătățirea calității dietei cu o reducere calorică realizabilă și exerciții moderate regulate pentru a crește eficacitatea prevenirii diabetului.
- Oferiți consiliere structurată și sprijin comportamental pentru a ajuta persoanele să adere la schimbări graduale și menținute, în locul soluțiilor pe termen scurt.
Aceste constatări sunt direct relevante pentru clinicienii care proiectează programe de prevenție, pentru sistemele de sănătate care dezvoltă servicii de medicină a stilului de viață și pentru factorii de decizie care planifică intervenții la nivel populațional pentru a reduce povara crescândă a diabetului tip 2.
Perspective ale experților
Dr. Laura Chen, savant în sănătate publică și comunicatoare științifică care nu a fost implicată în studiu, a comentat: "Ce face acest studiu remarcabil este amploarea și abordarea realistă. Intervenția folosește ingrediente accesibile și ținte de activitate simple, susținute de consiliere. Acea combinație — calitatea dietei, reducerea modestă a caloriilor și sprijinul comportamental — se aliniază cu ceea ce știm despre schimbările de stil de viață sustenabile. Pentru mulți pacienți, ajustări mici și constante vor aduce beneficii notabile pe termen lung pentru sănătatea metabolică."
Concluzie
Acest mare studiu randomizat demonstrează că o dietă de tip mediteranean oferă o protecție mai mare împotriva diabetului de tip 2 atunci când este asociată cu reducerea zilnică a caloriilor, exercițiu moderat regulat și sprijin profesional pentru pierdere în greutate. Reducerea relativă a riscului de 31% și pierderea medie modestă în greutate subliniază că schimbările realiste și susținute ale stilului de viață pot fi instrumente puternice pentru prevenția diabetului la nivel de populație. Pentru clinicieni și programe de sănătate, integrarea ghidării dietetice cu ținte calorice pragmaticе, planuri de activitate fizică și consiliere comportamentală oferă o cale bazată pe dovezi pentru reducerea incidenței viitoare a T2D.
Sursa: scitechdaily
Comentarii