6 Minute
Proiectarea studiului și urmărirea pe termen lung a alimentației
Cercetătorii au analizat date de la 205.107 participanți înscriși în trei cohorte prospectiv stabilite din SUA: Nurses’ Health Study, Nurses’ Health Study II și Health Professionals Follow-up Study. Participanții au completat chestionare dietetice repetate pe o perioadă de peste trei decenii, raportând frecvența consumului pentru alimente care includ cartofi prăjiți; cartofi copți, fierți sau piure; și cereale integrale. Investigatorii au urmărit, de asemenea, noile diagnostice de diabet zaharat de tip 2 și au colectat informații despre stilul de viață, istoricul medical și factorii demografici pentru a ajusta posibilii factori de confuzie.
Pe durata studiului, 22.299 de participanți au raportat noi diagnostice de diabet de tip 2. Dimensiunea mare a eșantionului și durata lungă a urmăririi au permis echipei să examineze asocierile în funcție de tipul de cartofi și să modeleze efectele înlocuirii diferitelor surse de carbohidrați.
Rezultate cheie și analiza substituției
Constatarea principală: consumul a trei porții pe săptămână de cartofi prăjiți a fost asociat cu un risc cu 20% mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 comparativ cu un aport mai redus. În schimb, consumul de cartofi copți, fierți sau piure nu a arătat o asociere semnificativă cu diabetul de tip 2 după ajustarea pentru factorii de risc cunoscuți.
Modelele de substituție oferă o perspectivă practică. Înlocuirea cartofilor copți, fierți sau piure cu alimente din cereale integrale (de exemplu, paste integrale, pâine integrală sau farro) a fost asociată cu o reducere estimată de 4% a riscului de diabet de tip 2. Schimbarea cartofilor prăjiți cu cereale integrale a fost asociată cu o reducere de aproximativ 19% a riscului. Chiar și înlocuirea cartofilor prăjiți cu cereale rafinate a produs o reducere estimată a riscului, deși beneficiul a fost mai mare când substitutul a fost o cereală integrală.
Pentru a întări aceste constatări, autorii au realizat și o abordare meta-analitică complementară. Au combinat date din 13 cohorte privind consumul de cartofi și 11 cohorte privind consumul de cereale integrale — acoperind împreună peste 500.000 de participanți și aproximativ 43.000 de cazuri de diabet de tip 2 pe patru continente. Estimările agregate au fost consistente cu rezultatele obținute în fiecare cohortă.
De ce cartofii prăjiți pot fi diferiți
Mai multe mecanisme pot explica de ce cartofii prăjiți se disting. Prajirea profundă crește densitatea calorică și introduce adesea grăsimi nesănătoase și sodiu. Prajirea și gătitul la temperaturi ridicate pot genera, de asemenea, compuși precum acrilamida. Textura și grăsimile adăugate influențează răspunsurile glicemice și insulinice postprandiale, iar porțiile tipice de cartofi prăjiți sunt adesea mai mari decât pentru alte preparate de cartofi. Acești factori, împreună cu încărcătura glicemică ridicată a alimentelor amidonoase cum sunt cartofii, pot contribui la stres metabolic pe termen lung.
Implicații pentru sănătatea publică și recomandări
Autorii subliniază un mesaj nuanțat: nu toate sursele de carbohidrați, și nici toate formele aceluiași aliment, prezintă același risc. "Mici modificări în dieta noastră zilnică pot avea un impact important asupra riscului de diabet de tip 2", a spus Walter Willett, autorul corespunzător și profesor de epidemiologie și nutriție. Studiul recomandă limitarea consumului de produse din cartofi prăjiți, în special cartofii prăjiți tip fast-food, și favorizarea surselor de carbohidrați din cereale integrale.
Pentru factorii de decizie și autorii de ghiduri alimentare, rezultatele susțin ideea de a oferi recomandări specifice privind modul de preparare, nu doar categorii alimentare generale. Sfaturi practice pentru consumatori includ alegerea cerealelor integrale, prioritizarea coacerii sau fierberii în locul prăjirii, controlul mărimii porțiilor și reducerea grăsimilor și a sării adăugate.
Limitări și avertismente
Acesta este un studiu observațional, care poate identifica asocieri, dar nu poate demonstra definitiv cauzalitatea. Alimentația a fost auto-raportată și, prin urmare, supusă erorilor de măsurare. Confuzia reziduală este posibilă, în ciuda ajustării pentru numeroși factori de stil de viață și clinici. În plus, detaliile de preparare (de exemplu, tipul de ulei sau mărimea porției la restaurant) variază și pot influența rezultatele.
Finanțare, publicare și autorat
Analiza a fost publicată în The BMJ și condusă de Seyed Mohammad Mousavi cu coautori precum Xiao Gu, Hala AlEssa, Qi Sun, Frank Hu, JoAnn Manson, Eric Rimm și Walter C. Willett. Sursele de finanțare au inclus National Institutes of Health din SUA și mai multe organizații internaționale de cercetare.
Perspectivă a experților
Comentariu de la un expert în nutriție
Dr. Elena Martínez, cercetător clinic în nutriție și profesor asociat (expert fictiv), remarcă: "Aceste rezultate consolidează un principiu fundamental al epidemiologiei nutriționale — modul în care este preparat un aliment și ce înlocuiește acesta în dietă contează la fel de mult ca alimentul în sine. Schimbarea preparatelor prăjite din cartofi cu cereale integrale poate reduce încărcătura glicemică și îmbunătăți aportul de fibre, ambele contribuind la scăderea riscului de diabet în timp." Ea adaugă: "La nivel populațional, mici schimbări obișnuite — cum ar fi alegerea pâinii integrale sau a unei porții de orez brun în locul cartofilor prăjiți — se pot transforma în câștiguri semnificative pentru sănătatea publică."
Concluzie
Această analiză pe 30 de ani realizată de cercetători Harvard și meta-analiza complementar indică faptul că cartofii prăjiți, spre deosebire de cartofii copți, fierți sau piure, sunt asociați cu un risc crescut de diabet de tip 2. Înlocuirea cartofilor prăjiți cu alternative din cereale integrale ar putea reduce substanțial acel risc. Deși se aplică limitările studiilor observaționale, cercetarea oferă recomandări acționabile: limitați produsele din cartofi prăjiți, prioritizați cerealele integrale și luați în considerare modul de preparare și substituțiile când evaluați alegerile de carbohidrați în recomandările dietetice.
Referință: Mousavi SM, Gu X, Imamura F, et al. Total and specific potato intake and risk of type 2 diabetes: results from three US cohort studies and a substitution meta-analysis of prospective cohorts. BMJ. 6 August 2025. DOI: 10.1136/bmj-2024-082121.
Sursa: scitechdaily
Comentarii